胃癌早期是否需要化疗，取决于瘤体的大小、浸润深度、是否有淋巴结转移，以及患者的总体健康状况。一般来说，早期胃癌如果尚局限于胃壁，且未发生淋巴结转移，可能不需要立即进行化疗，而是可以选择手术切除。胃癌手术根治的成功率相对较高。

然而，如果胃癌已经发生了淋巴结转移，或者肿瘤较大且无法完全切除，医生可能会建议辅助化疗来杀死可能残留的癌细胞，预防转移和提高治疗效果。此外，对于一些高风险的早期胃癌患者，即使没有明显转移，也可能考虑辅助化疗来降低复发风险。

总之，早期胃癌的治疗决策应由专业的肿瘤医生根据患者的具体情况来制定，包括病理诊断、发病位置、分期、个体风险等因素。患者应遵循医生的建议，并进行定期随访以监控病情。