左胸后背针扎疼可能是由多种原因引起的，包括但不限于以下几种情况：

1. 肌肉骨骼问题：可能是由于肌肉拉伤、劳累、扭伤或者姿势不良导致的背部肌肉或肩部肌肉疼痛。

2. 心血管问题：如果疼痛伴随着呼吸困难、胸闷、出冷汗等症状，可能与心脏疾病（如心绞痛）有关，需要及时就医。

3. 神经痛：长期坐姿不良、颈椎问题，可能会引发神经痛，表现为针扎或者灼热感。

4. 内脏疾病：胆囊炎、胃炎、胰腺炎等某些内脏疾病可能会放射到背部，引起疼痛。

5. 神经病变：如带状疱疹后神经痛等，也可能引起针扎感。

6. 精神因素：焦虑、压力大也可能引起疼痛感。

为了得到准确的诊断，建议你尽快咨询医生，尤其是如果疼痛持续不断，或者疼痛性质、伴随症状有所改变时，应立即就医。医生可能会根据你的症状、体检结果和必要的检查（如心电图、血液检查、X光或者MRI等）来确定疼痛的原因。