长小肉疙瘩（也称为脂肪瘤）的原因有多种可能性，以下是一些常见的原因：

1. 遗传因素：某些脂肪瘤可能是遗传性的，特别是在有家族病史的情况下。

2. 荷尔蒙变化：荷尔蒙变化，如青春期或更年期，可能导致脂肪瘤的出现。

3. 肥胖：肥胖是脂肪瘤的一个常见原因。过多的脂肪细胞可能导致脂肪瘤的形成。

4. 创伤：某些脂肪瘤可能是由于创伤引起的，如皮肤挫伤或手术切口。

5. 感染：某些脂肪瘤可能是由于感染引起的，如疱疹病毒感染。

如果你有长小肉疙瘩，建议你咨询医生，以便进行进一步的检查和诊断。医生可能会建议进行活组织检查，以确定具体的原因。