排大便出血可能是由多种原因引起的，这些原因包括但不限于：

1. 痔疮：这是最常见的原因之一，尤其是内痔，当痔疮破裂或者受到刺激时，可能会引起出血。
2. 肛裂：肛门粘膜或皮肤发生裂口时，排便时可能会感到疼痛并伴随出血。
3. 直肠息肉：息肉是长在肠壁上的小型肉瘤，破裂时可能会导致出血。
4. 结肠炎症：如溃疡性结肠炎或克隆氏病，炎症可能导致肠道出血。
5. 肛门或直肠肿瘤：包括癌性和非癌性肿瘤，需要及时检查和治疗。
6. 寄生虫感染：如钩虫病、痔蝇病等，也可能引起排便时出血。
7. 便秘：用力排便时可能划伤肛门，导致出血。
8. 过敏性肠炎：过敏反应可能导致肠道炎症和出血。

如果大便出血伴有持续性疼痛、发热、体重下降、血量增多等症状，应立即就医，因为这可能是严重疾病的信号。