儿童哮喘的诊断标准主要基于以下几个方面：

1. 症状重现性：频繁出现喘息、气短、胸闷或咳嗽等症状，并且在同一时间或场合下反复出现。

2. 症状与触发因素关联：症状在接触某些已知的过敏原（如尘螨、花粉、宠物皮屑、海鲜等）、呼吸道感染后加重。

3. 喘息音：在听诊时聽到双肺哮鸣音，特别是在呼气末。

4. 胸部X光或肺功能检查：虽然X光表现可能不明显，但肺功能测试，如用力呼气容量(FEV1)或PEF（峰流速）可能会显示异常，尤其是对于儿童。

5. 病史：询问有无家族哮喘史或其他过敏疾病，如过敏性鼻炎。

6. 观察发作情况：医生可能需要在发作时进行临床评估，以确定症状符合哮喘的特点。

7. 排除其他疾病：通过排除其他可能导致类似症状的疾病，如心力衰竭、慢性支气管炎等，来做出诊断。

需要注意的是，确诊儿童哮喘一般需要多次评估，医生会根据病史、临床表现以及相关检查的结果做出综合判断。如果怀疑孩子有哮喘，应及时咨询专业医生。