腰椎管狭窄是一种常见的脊柱疾病，诊断通常需要结合患者的临床症状、病史以及一系列影像学检查。以下是一些常见的诊断检查：

1. 症状询问：医生会询问患者的症状，如腰痛、腿部麻木、力量减弱、行走困难等，以及这些症状的发作和改善情况。

2. 体格检查：医生会做神经系统检查，如 Kernig 征、Lasegue 征等，来判断是否有神经根受压。

3. X线检查：虽然X线对于脊柱结构的检查不如CT和MRI清晰，但可以初步观察椎骨和骨椎间盘的情况。

4. CT扫描：CT可以提供脊柱的详细横断面图像，显示椎间盘、神经根和椎管的结构，帮助发现狭窄的部位。

5. MRI（磁共振成像）：MRI是诊断腰椎管狭窄最常用的检查方法，因为它能提供清晰的软组织信息，包括神经根、脊髓和椎管的细节。MRI还能区分椎间盘退变程度和神经压迫情况。

6. 神经电生理检查：如EMG（电肌图）和NCS（神经传导速度测试），帮助了解神经损伤的具体情况。

7. 椎管造影（myelogram）：虽然较少用，但能直接显示椎管内的情况，如果有钙化或狭窄通常会显示出来。

根据患者的具体情况，医生可能会选择进行一到几种检查，以确诊或排除腰椎管狭窄。