腰椎手术钢钉是否需要取出，取决于具体的手术情况和医生的建议。一般来说，如果钢钉植入后没有出现并发症或感染，医生可能会建议在一段时间后取出钢钉。

以下是一些可能影响钢钉取出的因素：

1. 手术类型：不同的手术类型可能需要不同的钢钉植入和取出方法。

2. 钢钉植入时间：植入时间越久，取出钢钉可能越困难。

3. 钢钉材质：不同材质的钢钉可能对取出方法有不同的影响。

4. 手术风险：如果手术风险较高，医生可能会选择保留钢钉以避免额外的手术风险。

5. 患者健康状况：如果患者健康状况不佳，医生可能会选择保留钢钉以避免额外的手术风险。

因此，是否需要取出钢钉应该由医生根据具体情况做出决定。如果您有关于钢钉取出的疑问，建议您咨询您的医生，并遵循他们的建议。