判断是肠炎还是菌群失调通常需要进行一些医学检查和诊断。以下是一些可能有助于判断的方法：

1. 病史和症状：肠炎和菌群失调的症状可能相似，如腹泻、腹痛、消化不良等。病史和症状的详细记录可以帮助医生进行初步判断。

2. 粪便检查：医生可能会要求收集患者的粪便样本，以便进行进一步的检查。粪便检查可以帮助医生确定病原体的存在，如寄生虫、细菌或病毒等。

3. 实验室检查：医生可能会进行一些实验室检查，如粪便培养、粪便抗原检测、粪便DNA检测等。这些检查可以帮助医生确定病原体的种类和数量。

4. 影像学检查：某些情况下，医生可能会建议进行影像学检查，如腹部X光检查、CT扫描等。这些检查可以帮助医生确定是否存在肠道炎症、溃疡或其他结构异常。

5. 医生诊断：最终，医生会根据病史、症状、检查结果和临床经验进行诊断。如果医生怀疑是肠炎，可能需要进行抗生素治疗。如果医生怀疑是菌群失调，可能需要进行抗生素治疗或益生菌治疗。

需要注意的是，这些方法只是可能的诊断方法，具体的诊断和治疗方案应该由医生根据患者的具体情况来确定。如果您有任何疑虑或担忧，建议您咨询专业医生进行进一步的评估和诊断。