T波在心电图上通常代表心室快速复极化的电信号。T波的改变可能反映多种心脏问题：

1. 心肌缺血或心肌梗死：T波倒置或增宽可能表明心肌受损，血液供应不足。
2. 心脏疾病：如心肌炎、心肌病或某些遗传性心电图异常。
3. 高血压：长期的高血压可以导致心肌肥厚，使T波改变。
4. 冠状动脉疾病：由于冠状动脉狭窄或阻塞，心脏得不到足够的氧气，T波可能会发生变化。
5. 电解质失衡：如低钾、低镁或高钙血症等都可能导致T波改变。

然而，心电图上的T波改变也可能是暂时的，可能是生理变化或测试过程中的干扰。确切的诊断需要根据临床症状、体征以及医生的综合判断。对于任何心电图异常，建议咨询专业医生进行解读和评估。