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彭华
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知识库 心绞痛一般要做哪些检查
心绞痛一般要做哪些检查
发布时间:2024-11-11
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心绞痛,由于冠状动脉粥样硬化狭窄或闭塞,导致心肌暂时性缺血、缺氧所引起的临床综合征。主要表现为在体力活动、情绪激动或饱餐等诱因下,出现胸骨后或心前区压榨性疼痛,通常持续数分钟,休息或含服硝酸甘油后可缓解。关于心绞痛的检查,一般包括以下几个方面:

  1. 心电图(ECG):是初步诊断心绞痛的常用方法,典型的心绞痛发作时会出现ST段抬高或压低,Q波形成(表现为缺血性改变)。

  2. 运动负荷试验:如踏车试验、步行试验等,可观察在运动时心肌耗氧量,对于诊断稳定型心绞痛有一定帮助。若在运动中出现心绞痛症状伴ST段异常,提示冠状动脉供血不足。

  3. 血液检查:如血常规、血脂、血糖等,以评估基本健康状况,排除其他可能影响心血管健康的因素。

  4. 血沉、CRP(C-反应蛋白)等炎症指标:有时心肌炎症反应会引发心绞痛,这些指标可能升高。

  5. 心脏超声:可了解心脏结构、大小及瓣膜功能,有助于排除心脏结构性病变。

  6. 冠状动脉造影(CAG):是诊断冠心病的金标准,可以直接观察冠状动脉狭窄或闭塞情况,但有一定的辐射风险。

  7. 心脏核素显像:通过放射性核素标记的药物,观察心肌血流灌注情况,对于评估冠脉狭窄有一定帮助。

  8. 血管内超声(IVUS):在某些情况下可能需要通过介入手术进行,能提供冠脉内径、斑块厚度等精确信息。

检查项目的选择视具体情况而定,建议在医生指导下进行。


本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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心绞痛做哪些检查
首先要明确心绞痛是冠心病的一种,那么它又可以分为稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛。最近一个月未发生稳定性心绞痛,而最近一个月频繁发生不稳定性心绞痛。这个时候一定要看心绞痛和心梗的区分点,就是心梗的持续时间一般超过半小时,而心绞痛一般发生在我们运动的时候或者生气、疲劳的时候,有胸闷、憋气、心前区疼痛。首先,首先我要告诉你,心绞痛发作时,要尽可能就近做心电图,即使社区卫生保健的小医疗站也有心电图,因为心绞痛不发作时,心电图可能是正常的,心绞痛发作时,被抓到是心电图异常。我没有发作的时候会做吗?可以在身边做个心电图,识别是否有心绞痛发作。第二,可以做超声心动图或运动平板试验,以及冠状动脉CT或冠状动脉造影来明确诊断。
商建伟
发布时间:2023-01-05