脚趾甲凹凸不平可能由多种原因引起，常见的几种可能包括：

1. 贫血：缺乏铁、叶酸或维生素B12等营养素可能导致指甲生长不良，出现凹凸不平。

2. 健康问题：如甲状腺功能低下（甲减）或糖尿病，也可能影响指甲的健康。

3. 外伤：如果脚受到挤压、挫伤或撞击，指甲可能会出现暂时的凹凸不平。

4. 真菌感染：甲沟炎或甲真菌病等疾病可能导致指甲变形、凹凸不平，甚至变色。

5. 药物副作用：某些药物如抗抑郁药、抗艾滋病药或化疗药物可能引起指甲改变。

6. 免疫系统疾病：如银屑病、红斑狼疮等，可能累及指甲。

如果你的脚趾甲出现了这种情况，建议你尽快就医，由专业医生进行检查以确定具体原因，并给出适当的治疗方案。