打喷嚏时出现小腹痛可能有多种原因：

1. 肌肉紧张：打喷嚏时可能会使腹部肌肉紧张，尤其是如果你的姿势不正确或者腹部肌肉本身就比较紧。这种短暂的疼痛可能很快就会缓解。

2. 幽门括约肌松弛：在胃部和小肠之间的幽门括约肌在打嗝时可能会暂时松弛，使得部分胃酸反流到小肠，从而引起小腹不适。

3. 气体积聚：打喷嚏可能导致气体从胃部或肠道排出，如气体积聚过多，可能会感觉腹部不适。

4. 感冒或过敏：某些情况下，打喷嚏可能是感冒、流感或过敏反应的一部分，这些疾病可能引起腹部不适作为轻微的症状。

5. 少见疾病：在极少数情况下，如疝气或肠道疾病，打喷嚏时的小腹痛可能是这些疾病的症状，需要专业医生进行评估。

如果小腹痛持续存在或者与打喷嚏无关，应及时咨询医生进行诊断。同时，保持良好的坐姿，避免腹部受凉，饮食健康，也有助于缓解不适。