直肠癌手术后是否需要化疗取决于具体的病情和医生的建议。以下是一些可能影响化疗决策的因素：

1. 肿瘤分期：直肠癌的分期是确定治疗方案的重要因素。分期越高，肿瘤扩散的可能性越大，化疗的可能性也越大。

2. 肿瘤类型：不同类型的直肠癌对化疗的反应可能不同。例如，一些直肠腺癌可能对化疗反应较好，而一些鳞状细胞癌可能对化疗反应较差。

3. 手术切除程度：直肠癌手术切除的彻底程度也是一个重要的考虑因素。如果肿瘤被完整切除，化疗可能不是必要的。

4. 患者的身体状况：患者的身体状况和功能状态也可能影响化疗决策。例如，一些患者可能存在严重的心脏或肾脏问题，可能不适合化疗。

5. 化疗药物的选择：不同的化疗药物可能对直肠癌的治疗效果不同。医生可能会根据患者的具体情况选择最适合的化疗药物。

因此，是否需要进行化疗应该由专业医生根据患者的具体情况进行评估和决策。患者可以与医生进行详细讨论，了解化疗的可能性、风险和效果，以便做出明智的决定。