脚踝扭伤后，如果长时间不消肿，可能表明扭伤比较严重或者恢复不够理想，需要采取以下措施：

1. 休息：避免长时间站立和行走，让脚踝得到充分的休息。

2. 冰敷：在扭伤后的48小时内，用冰袋冷敷伤处15-20分钟，每天3-4次。这有助于减轻疼痛和肿胀。

3. 抬高：尽量将伤脚垫高，减少血液回流，有助于消肿。

4. 按摩：在医生允许的情况下，轻轻按摩伤处，促进血液循环，帮助消肿。

5. 使用弹性绷带：在医生建议下使用，可以帮助支撑扭伤的脚踝，减少肿胀。

6. 药物治疗：非处方药物如布洛芬可以缓解疼痛和消炎，但要遵循医嘱。

7. 物理治疗：如按摩、理疗等，可以加速恢复。

如果以上方法实施一段时间后，肿胀还是没有明显改善，建议去医院复查，可能需要进行X光或者MRI检查，排除是否有骨折或其他损伤，或需要进一步治疗和康复计划。