怀孕初期乳房胀痛是由于激素变化和身体准备哺乳所导致的，具体原因如下：

1. 雌激素和孕激素的影响：孕早期，体内雌激素和孕激素水平快速上升，尤其是在怀孕的头几个月，这些激素有助于乳腺发育，为未来的哺乳做准备。这两类激素对乳房组织有刺激作用，可能会引起乳房胀痛。

2. 孕期荷尔蒙变化：孕期荷尔蒙变化会影响身体的水分平衡，可能导致乳房肿胀，同时也可能引发其他症状，如情绪波动和疲劳。

3. 增加的血液流量：怀孕时，体内的血液流量会增加，乳房区域也不例外。这可能导致乳房变得更加敏感和胀痛。

4. 哺乳准备：在准备哺乳时，乳腺会生成初乳，这个过程也可能导致乳房胀痛。

如果乳房胀痛伴有硬块、红肿、疼痛剧烈或突然发生，可能是其他疾病的信号，如乳腺炎或乳腺纤维瘤等，建议及时咨询医生。大多数情况下，这种胀痛是正常的孕期现象，无需过于担心，穿着舒适的内衣，避免紧束，适度的休息和轻柔的按摩可以帮助缓解不适。