耳鸣是一个常见的症状，可能由多种原因引起，尤其是在晚上。以下是几种可能导致左耳耳鸣的常见原因：

1. 噪音暴露：长期暴露于高分贝的噪音，如工作场所、音乐会或夜间交通噪音，可能导致耳鸣。

2. 环境因素：耳垢过多、耳部感染、水进入耳道等都可能引起耳鸣。

3. 耳朵受伤：比如外伤、耳膜穿孔或者慢性中耳炎等。

4. 耳部疾病：内耳疾病，如美尼尔氏病、听神经病变、耳硬化症等，可能导致耳鸣。

5. 老年性听力损失：随着年龄增长，耳部组织可能会出现老化，导致耳鸣。

6. 疲劳和压力：长时间的压力或过度疲劳也可能暂时引发耳鸣。

7. 药物副作用：某些药物可能导致耳鸣，比如某些抗生素、抗癌药、血管扩张剂等。

如果你的耳鸣持续不断或者影响到日常生活，建议及时就医，由专业医生进行检查，确定具体原因并进行治疗。