区分梅毒和湿疹可以通过以下几个方面来进行：

1. 症状：梅毒通常表现为硬下疳（硬结），可能伴随着发热、头痛、乏力等症状。湿疹则通常表现为皮肤瘙痒、红肿、水疱等症状。

2. 传播途径：梅毒主要通过性传播，少数情况下也可以通过血液传播。湿疹通常不会通过性传播，而是由皮肤过敏、环境刺激等因素引起。

3. 病程：梅毒通常病程较长，可以持续数年甚至数十年。湿疹则通常病程较短，症状可以自行缓解。

4. 皮肤表现：梅毒硬下疳通常表现为硬结，可能伴有溃疡和疼痛。湿疹则通常表现为皮肤瘙痒、红肿、水疱等症状。

5. 检查方法：梅毒可以通过梅毒螺旋体检查（TPHA）和梅毒螺旋体直接抗体检测（RPR）来确诊。湿疹则可以通过皮肤活检、皮肤过敏原检测等方法来诊断。

总之，梅毒和湿疹在症状、传播途径、病程、皮肤表现和检查方法等方面存在明显的区别。如果怀疑自己患有梅毒或湿疹，建议及时就医，进行专业检查和诊断。