肝癌患者的手术前评估非常重要，因为它可以帮助医生确定患者是否适合手术，以及需要采取哪些术前措施。以下是一些常见的评估步骤：

1. 病史评估：医生会详细询问患者的病史，包括肝脏疾病的病史，是否有肝硬化、乙型或丙型肝炎等病毒感染，以及癌症的发现情况等。

2. 体格检查：医生会进行详细的全身检查，包括肝脏大小、硬度、触痛，以及肝功能（如肝功能酶、胆红素等）的评估。

3. 影像学评估：通常是通过B超、CT、MRI等影像学检查来确定肝癌的大小、位置、是否扩散到其他脏器，以及评估肝功能情况。

4. 血液检查：评估血液中的凝血功能、血红蛋白、血小板等指标，确认病人是否有手术耐受能力。

5. 临床表现评估：判断患者是否有肝性脑病、腹水、贫血等症状，这些都可能影响手术风险。

6. 生命体征监控：确保患者的血压、心率、呼吸等基本生命体征稳定。

7. 手术风险评估：根据以上信息，计算患者的手术风险，包括术中出血、感染、肝功能衰竭等可能性。

8. 疼痛评估：确定患者的疼痛程度，以确保在手术前得到适当的疼痛管理。

通过以上评估，医生可以决定是否可行手术，以及需要采取哪些并发症预防措施。患者和家属应对评估过程有充分了解，可以提出疑问和讨论。