踝关节肿痛可能是由于多种原因引起的，以下是一些常见的原因：

1. 扭伤：扭伤是踝关节肿痛的常见原因之一。扭伤可能发生在运动或日常生活中，如摔倒或踩到不平的地面。扭伤会导致踝关节周围的肌肉和韧带受伤，引起疼痛和肿胀。

2. 骨关节炎：骨关节炎是一种常见的关节疾病，可能导致踝关节疼痛和肿胀。骨关节炎通常发生在中老年人身上，但年轻人也可能患上这种疾病。

3. 感染：感染可能是踝关节肿痛的罕见原因之一。感染可能由细菌、病毒或真菌引起，如足癣、蜂窝织炎等。感染会导致疼痛、肿胀和发热等症状。

4. 骨折：骨折是踝关节肿痛的严重原因之一。骨折可能发生在摔倒、碰撞或运动时，导致踝关节周围的骨头断裂。骨折会导致疼痛、肿胀和畸形。

5. 痛风：痛风是一种关节炎症，通常发生在大脚趾和踝关节。痛风发作时，尿酸盐在关节内沉积，导致疼痛、肿胀和发热。

如果你有踝关节肿痛的症状，建议你尽快就医，以便进行详细的检查和诊断。医生可能会进行X光检查、MRI检查或血液检查，以确定具体的病因。治疗方法可能包括休息、药物治疗、物理治疗或手术。