下巴起痘痘，也称为“闭合性粉刺”或“白头粉.刺”，通常是由于多种因素导致的，常见的原因有：

1. 油脂分泌过多：下巴的皮脂腺比脸部其他区域的更发达，过多的皮脂如果没有得到适当的清洁，可能会堵塞毛囊，形成粉刺。

2. 饮食不当：摄入过多的糖分、油脂、乳制品或过多的咖啡也可能会影响皮肤，导致油脂分泌增加，引发痘痘。

3. 压力和激素水平：压力大时，人的体内激素水平可能发生变化，特别是在女性月经期间，雄性激素水平上升，可能加剧痘痘。

4. 缺乏休息和睡眠：长期熬夜、睡眠不足会影响皮肤的新陈代谢，使得皮肤抵抗力下降，更容易起痘痘。

5. 妨碍毛孔畅通：清洁不彻底，化妆品残留、角质堆积等都可能导致毛孔被堵塞，引发痘痘。

6. 不当护肤：使用不适合自己肤质的护肤品，或者护肤品没有清理干净皮肤残余的油脂和污垢，也可能导致痘痘。

对于下巴痘痘的治疗，首先要注意日常清洁，保持皮肤毛孔畅通，避免挤压，保持良好的生活习惯和饮食习惯，如果情况严重，可能需要寻求专业皮肤科医生的帮助。