性行为后出现腰疼可能有多个原因，包括：

1. 体力活动：性行为是一种有氧运动，可能会使腰部肌肉疲劳，导致短暂的疼痛或不适，这是正常的，通常休息后会自行恢复。

2. 体位不当：如果在性行为中采用了对腰部压力较大的姿势，可能造成腰部不适。尝试改变体位或使用支撑物可能有所帮助。

3. 过度活动或动作猛烈：如果运动过于剧烈，可能会拉伤腰部肌肉，引发疼痛。

4. 损伤或旧伤：如果本身就有腰椎疾病或旧伤，性行为时可能会加重这些症状。

5. 宫颈疾病：有时，如果女性有宫颈炎或宫缩，可能导致性后腰部不适。

如果腰疼持续存在、频繁发作，或者伴有其他症状（如发热、尿频等），建议就医检查，以排除其他可能的健康问题。同时，保持适度的性生活频率，注意体位及运动的舒适度，也是维持健康的重要因素。