手脚冰凉、怕冷，医学上称为“畏寒”，可能由以下几个原因造成：

1. 循环系统问题：可能是血流不畅或血管收缩导致的，比如血管硬化、动脉痉挛等，这在老年人或患者中较为常见。

2. 体质问题：一些人天生体质偏寒，新陈代谢较慢，体内热量释放不充分，导致手脚发凉。

3. 甲状腺功能低下（又称甲减）：甲状腺分泌的甲状腺激素对新陈代谢有重要影响，甲减时，新陈代谢减慢，会使人怕冷。

4. 贫血：体内红细胞数量或血红蛋白低，氧气运输能力下降，也会表现出手脚发凉。

5. 睡眠不足或压力过大：这些不良生活习惯会影响身体的正常新陈代谢，也会让人在生理上感到寒冷。

6. 神经系统疾病：如糖尿病、多发性硬化症等，也可能引起手脚冰凉。

如果你长时间有手脚冰凉的症状，建议及时去医院检查，找出具体原因，对症治疗。同时，保持良好的生活习惯，保暖措施也很重要。