阻塞性黄疸是由于胆汁排泄受阻，造成胆色素（主要是胆红素）在体内积聚，引发黄疸的一种病症。胆红素是胆汁中的重要成分，正常情况下会被肝脏分解并通过胆道排入肠道，被细菌转化为无害的粪胆素。阻塞性黄疸时，这个过程受阻，胆红素无法正常排出，会在血液和皮肤中积累。

当血液中的胆红素浓度过高时，它会渗透到皮肤和粘膜中，导致皮肤变黄，这就是黄疸。同时，血液中的胆红素也可能会在皮肤表面和毛孔周围形成结晶，刺激皮肤下方的感觉神经末梢，引起瘙痒。这种瘙痒通常是持续且难以缓解的，被称为 Gilbert 症。

此外，胆汁中的胆盐（一种脂肪消化剂）在肝外积累，可能会刺激皮肤，导致瘙痒。综上所述，阻塞性黄疸引起皮肤瘙痒的主要原因包括胆红素和胆盐对皮肤的刺激。如果出现皮肤瘙痒，除了黄疸，还可能是疾病进展的一个警报，应及时就医。