头发头顶稀少可能是由多种因素引起的，包括：

1. 遗传因素：家族中可能存在脱发的遗传倾向。
2. 激素失衡：如雄性激素过多，可能导致雄性型脱发或谢顶。
3. 营养不良：缺乏蛋白质、铁、锌、维生素D等对头发生长有重要影响的营养素。
4. 压力过大：长期的心理压力可能导致激素失调，影响头发健康。
5. 不良生活习惯：如熬夜、抽烟、饮酒等都可能影响头发生长。
6. 某些疾病或药物：如甲状腺疾病、皮质醇增多症、化疗等都可能引起脱发。

为了改善头顶稀少的问题，可以从以下几个方面入手：

1. 调整饮食，保持营养均衡。
2. 保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠，并尽量减少压力。
3. 使用适合自己的洗发水和护发产品，避免过度拉扯头发。
4. 如果是药物导致的脱发，可以在医生指导下调整药物或替换药物。
5. 如果是疾病引起，应积极治疗原发病。

如果头顶稀少的情况持续存在或加剧，建议及时就医，寻求专业的医疗建议和治疗。