便秘时出现腰疼的情况可能与以下因素有关：

1. 压力集中：便秘时排便用力，可能导致腰部肌肉过度紧张，此时压力集中于腰部，可能会引起疼痛。

2. 姿势问题：用力排便可能会改变脊柱的自然曲线，使腰部承受不正常的压力，尤其是对于腰部已经有旧疾或者姿势不正确的人来说，更容易引发腰疼。

3. 肠道蠕动异常：便秘意味着肠道内粪便停留时间过长，可能导致肠道重量增加，间接对腰部产生压力。

4. 慢性疾病影响：某些慢性疾病，如脊椎疾病、骨质疏松或腰椎间盘突出，可能使得腰部对轻微压力更加敏感，便秘时的腰疼可能是这些疾病症状的加重。

如果便秘引发的腰疼持续存在或者症状加重，建议及时就医，检查是否存在其他潜在的健康问题。同时，改善生活习惯，如增加膳食纤维摄入，饮水充足，定时排便，适当运动，有助于预防便秘和减轻腰疼。