甲状腺结节伴淋巴结肿大通常意味着在甲状腺区域发现了异常的结节，这可能是由于甲状腺疾病的炎症、肿瘤等原因导致的。此外，甲状腺疾病有时可能会引发周边淋巴结的反应性增生，也就是淋巴结肿大。

常见的原因包括：

1. 甲状腺炎：如甲状腺自身免疫疾病（如Graves病或Hashimoto甲状腺炎）可能导致甲状腺结节和淋巴结反应性肿大。
2. 甲状腺瘤或癌症：良性或恶性肿瘤可以引发甲状腺结节，而肿瘤周围淋巴结可能会肿大，表示可能存在转移。
3. 结节性甲状腺肿：甲状腺结节本身，特别是多发性结节，也可能引起淋巴结肿大。
4. 其他原因：如感染（如诺瓦克病毒引起的甲状腺炎）、辐射暴露等。

如果发现甲状腺结节和淋巴结肿大，应该及时就医，进行详细的临床评估、超声检查、甲状腺功能检测以及可能的细针穿刺活检等检查，以确定病因并制定治疗方案。根据具体病情，可能需要药物治疗、手术或放射性治疗等。