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范书英
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知识库 化脓性脑膜炎临床表现
化脓性脑膜炎临床表现
发布时间:2024-10-30
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化脓性脑膜炎是一种严重的感染性疾病,儿童和免疫力低下者是高发人群。其临床表现因个体差异以及病原体不同而有所差异,但常见症状包括:

  1. 突发性高热:可能会出现持续的高热,体温多在39-40℃。

  2. 头痛:尤其是清晨和剧烈活动时,可能会出现严重的头痛。

  3. 呕吐:由于颅内压力增高,患者可能会频繁呕吐。

  4. 神经系统症状:婴儿可能表现为烦躁不安、哭声嘶哑、吸吮困难;学龄前及学龄儿童可能出现意识模糊、精神状态改变、定向力障碍,甚至昏迷。

  5. 意识状态改变:例如嗜睡、昏睡或者昏迷。

  6. 颅内压增高:会有囟门隆起(在婴儿)或者眼睑浮肿、眼球回缩等表现。

  7. 脑膜刺激征:如颈项强直、克氏征(Brudzinski征)阳性等。

  8. 肠胃症状:如食欲减退、腹泻等。

如果出现以上症状,尤其是对于儿童来说,应立即就医,因为早期诊断和治疗对于预后至关重要。


本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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化脓性脑膜炎临床表现
一般表现为反应低下、精神面色欠佳、哭声微弱、体温异常等。常与败血症相似,但常常更重发展更快。一些特殊的表现,由于前囟后囟骨缝未闭,颅骨较其他年龄易于分离。因此呕吐、前囟隆起或饱满等颅内压增高表现出现较晚或不明显,新生儿颈肌,所以颈项强直也比较少见。常见的有第一有神志异常,烦躁、易激惹、惊跳、突然尖叫、嗜睡、感觉过敏等。第二眼部异常,两眼无神,双眼凝视、斜视、眼球上翻或向下呈落日状,可眼球震颤或斜视,瞳孔对光反射迟钝或大小不等。第三颅内压增高,前囟紧张、饱满或隆起已是晚期表现。第四惊厥,眼睑抽动,面肌小抽动如吸吮状,也可阵发性面色改变、呼吸暂停,惊厥也可能发生,也可能是低血糖的血钙低血钠所引起的惊厥。
谢洋春
发布时间:2024-03-24