小手指关节疼痛可能有多种原因，以下是一些常见的：

1. 过度使用或疲劳：长时间重复使用手指，比如弹钢琴、打字或者是做精细手工活，都可能导致关节疼痛。

2. 关节炎：如风湿性关节炎、骨关节炎或类风湿关节炎等，这些疾病会引疼痛、肿胀和关节活动受限。

3. 肌腱炎和滑膜炎：炎症性疾病，如肌腱炎（小手指的肌腱发炎）或滑膜炎（关节内部膜炎）可以引起关节疼痛。

4. 创伤或骨折：如果小手指关节曾经受过伤或者有骨折，长时间后可能会引发持续疼痛。

5. 风寒湿邪：寒冷天气可能导致关节疼痛，尤其是在体质较弱的人群中较为常见。

6. 神经痛：偶尔也可能因为周边神经受压或者损伤导致手指关节疼痛。

如果疼痛持续不减或者伴随着其他症状（如肿胀、红肿、发热等），应该及时就医，以确定具体原因并采取适当的治疗。