舌头两边出现锯齿状（又称舌苔糙、苔糙）可能由多种原因导致，包括但不限于：

1. 消化系统问题：胃肠道疾病（如胃炎、胃溃疡、肝炎、胆囊炎等）可能影响舌头的表面状况。

2. 口腔卫生不良：牙齿清洁不佳或牙周病可能带来口臭并影响舌苔。

3. 营养不良：如缺乏维生素B群，尤其是B2（核黄素）可能导致舌苔改变。

4. 压力和焦虑：长期心理压力可能导致身体反应，包括口腔变化。

5. 药物副作用：某些药物可能导致口腔干燥或改变舌苔。

6. 糖尿病：高血糖可能引起口腔黏膜的变化。

7. 遗传因素：有些人天生就有锯齿状舌。

8. 疾病早期表现：某些疾病，如口腔癌、白色念珠菌病等，早期可能表现为舌苔不平整。

如果你发现自己的舌头两边有锯齿状，持续不改或者伴随其他症状，如疼痛、口臭、吞咽困难等，建议及时就医检查，以了解具体原因并给予治疗。