大便擦屁股时带有血可能是由多种原因引起的，包括但不限于以下几点：

1. 肛裂：肛门周围的皮肤或肛管裂开，通常伴有疼痛和出血。
2. 痔疮：直肠或肛门静脉曲张，常见于久坐、便秘或妊娠时，可导致便后带血。
3. 肛门瘙痒性皮炎：长时间的肛门瘙痒可能导致皮肤破损而出现血丝。
4. 直肠或结肠疾病：如肠炎、溃疡性结肠炎、肠息肉、直肠癌等，可能有便血症状，但通常需要进一步检查才能明确。
5. 消化道炎症：如胃炎、胃溃疡也可能引起黑便或带血便。
6. 误吞：小朋友可能会把玩具或小物体误吞然后造成肠道的划伤。

如果出现便血情况，特别是伴随疼痛、便秘、腹泻、腹胀等症状时，建议尽快就医，由医生进行详细检查和评估以确定病因，必要时进行肠镜等进一步检查。