颈椎不稳是一种常见的颈椎病症状，可能需要手术治疗。然而，是否需要做手术取决于具体的病情和患者的具体情况。

以下是一些可能需要手术治疗的情况：

1. 严重的颈椎骨折或脱位：如果颈椎骨折或脱位严重，可能需要手术来复位颈椎，恢复颈椎的稳定性。

2. 严重的神经压迫：如果颈椎不稳导致严重的神经压迫，可能需要手术来减压，恢复神经功能。

3. 严重的颈椎不稳：如果颈椎不稳严重，可能需要手术来稳定颈椎，防止进一步的损伤。

然而，手术治疗并不是唯一的治疗选择。一些患者可能可以通过保守治疗，如物理治疗、药物治疗和康复训练来缓解症状。

如果你怀疑自己患有颈椎不稳，建议咨询专业医生进行评估和治疗建议。医生会根据你的具体病情、年龄、健康状况和手术风险等因素来决定是否需要手术治疗。