呼吸困难在晚上睡觉时出现可能是多种原因造成的。以下是一些可能的解释：

1. 睡眠呼吸暂停（OSA）：这是一种常见的睡眠问题，在睡眠期间呼吸停止或严重减少。这可能是由于喉咙或气管的狭窄，导致气流受阻。OSA可能会导致夜间呼吸困难、疲劳、注意力不集中、高血压和心脏病等健康问题。如果你有这些症状，建议咨询医生进行评估和治疗。

2. 哮喘：哮喘是一种慢性炎症性疾病，可能导致呼吸困难。在哮喘发作期间，气道可能会收缩，导致呼吸困难。哮喘的症状可能包括咳嗽、喘息、胸闷、呼吸困难等。如果你有这些症状，建议咨询医生进行评估和治疗。

3. 其他呼吸道问题：其他一些呼吸道问题也可能导致夜间呼吸困难，如慢性阻塞性肺病（COPD）、支气管扩张、肺炎等。这些问题可能会导致气道狭窄，导致呼吸困难。

4. 其他原因：除了上述原因外，其他一些因素也可能导致夜间呼吸困难，如体重过重、睡眠姿势不当、药物副作用等。

如果你有夜间呼吸困难，建议你咨询医生进行评估和治疗。医生可能会进行一些检查，如睡眠监测、肺功能测试等，以确定具体的原因，并制定相应的治疗方案。