手上出现的小疙瘩可能是由多种原因引起的，包括但不限于以下几点：

1. 疱疹或水泡：如果疙瘩里面有液体，可能是接触性皮炎、过敏反应、烫伤或烧伤后形成的水泡。
2. 浸润性丘疹：可能是因为皮肤病，如湿疹、脂溢性皮炎等，或者是皮肤感染。
3. 脂肪瘤：一种良性肿瘤，通常触感柔软，边界清晰。
4. 软组织肿块：可能是由于淋巴结肿大、囊肿或腱鞘囊肿等。
5. 纤维瘤或痣：如果是长时间存在的，可能是皮肤上的痣或者良性肿瘤纤维瘤。
6. 蚊虫叮咬或昆虫咬伤：有时瘙痒的小疙瘩是昆虫的毒液引起的。

如果疙瘩持续存在，变得更大、疼痛、红肿或者有其他不适症状，建议尽快就医检查，以确保明确诊断并得到适当的治疗。