手指肚上长小米粒一样的小包可能有几种情况：

1. 疣：这是一种常见的皮肤病，由人类乳头瘤病毒（HPV）引起，表现为小丘疹或颗粒状。

2. 汗管瘤：这是皮肤上的一种良性肿瘤，多见于手指、脸颊及眼周，外观为米粒大小的透明或淡黄色颗粒。

3. 过敏性丘疹：可能是由于接触到某些过敏源，如金属、洗涤剂或其他化学物质引起的。

4. 疱疹：由病毒感染引起，可能会在手指上形成小水疱。

5. 脂肪粒：如果不小心挤压，指甲边缘下面可能会形成脂肪粒，这种小包是皮肤下的一小团脂肪。

如果这些小包没有引起疼痛或不适，并且没有增大，一般不需要特别处理。但如果它们变大、红肿、疼痛或引起不适，或者你有疑虑，最好去看皮肤科医生进行诊断。