怀孕期间出现小腹左侧牵扯疼痛的情况，可能有以下几种原因：

1. 子宫增大：随着怀孕的进行，子宫会逐渐增大，可能会对周围的韧带和肌肉产生压力，导致轻微疼痛，尤其是初次怀孕的女性。

2. 骨盆改变：为了适应胎儿的生长，你的骨盆可能会有所调整，这也可能会引起不适。

3. 肠胃问题：怀孕期间激素水平变化，可能会偶尔引起消化不良，导致腹痛。

4. 子宫收缩：在某些情况下，可能是宫缩引起的，并不一定是阵痛，但如果疼痛频繁且增加，需要留意是否为早产或宫缩过度的症状。

5. 膀胱或肠道问题：尤其是在膀胱或肠道受到压力时，例如站立时间过长或排便时，可能会感到疼痛。

如果你的疼痛持续加重，伴随有出血、阴道分泌物增多、发热、呕吐等症状，应及时就医，因为这可能是严重的并发症，如子宫穿孔、胎盘早剥等。在怀孕期间，任何不寻常的身体感受都应引起重视并咨询医生。