真性近视和假性近视是两种不同的视力问题，主要区别在于它们的成因和治疗方法。以下是两者的主要区别：

1. 成因：

   • 假性近视：也被称为“调节性近视”或“暂时性近视”。这是一种功能性问题，通常发生在儿童和青少年，视力表现为近视，但是一种为了清晰聚焦而暂时聚集眼球的生理现象。当孩子阅读或做近距离工作时，为了看得更清楚，他们的眼睛会自动调整来适应这种需求。然而，当他们停止近距工作，眼肌会放松，视力又会恢复正常。虽然症状看起来像近视，但实际上没有眼球的轴向长度增长。
   • 真性近视（也称为“轴性近视”或“永久性近视）：是由于眼球轴向长度的增加导致的，这是眼球本身的结构改变，而非仅仅是暂时性的调节问题。它一般在青少年期定型，一般没有逆转的可能性，需要通过眼镜、隐形眼镜或者激光手术来纠正。

2. 症状：

   • 假性近视初期可能没有明显症状，但长时间用眼后可能会感觉眼睛疲劳、视力下降或者模糊。
   • 真性近视的症状明显，包括视力下降、眼睛疲劳、阅读或看电视时间稍长就感到不适，以及经常需要调整眼镜度数。

3. 治疗：

   • 假性近视通过定期的眼部休息、眼部按摩、远视力训练等方法可以缓解暂时的近视症状，没有必要立即配戴眼镜。
   • 真性近视通常需要配戴眼镜、隐形眼镜或进行激光矫正手术等来矫正视力，以防止继续发展和影响生活质量。

总之，假性近视是一种暂时的、可逆的视力问题，而真性近视则是结构性改变，目前无法通过常规方法逆转，需要通过眼镜、视力矫正手术等来管理。为了保护眼睛健康，无论是哪一种情况，定期的眼科检查都是非常重要的。