甲状腺结节4a类是一种甲状腺结节的超声影像学分类，用于描述甲状腺结节的恶性风险。具体来说，4a类结节通常具有以下特征：

1. 形态：结节呈实性、实性-囊性或囊性。
2. 大小：结节直径大于1厘米。
3. 边缘：结节边缘规则或呈分叶状。
4. 回声：结节内部回声均匀或呈低回声。
5. 钙化：结节内无钙化。

4a类结节通常被认为具有较高的恶性风险，需要进一步的检查和评估。如果4a类结节伴有其他危险因素（如年龄较大、家族史等），可能需要进一步的检查和治疗。

需要注意的是，超声影像学分类只是一个参考工具，最终的恶性风险评估还需要结合其他临床检查和病理学检查。如果你有关于甲状腺结节的进一步问题，我很乐意为你提供更多信息。