头上长硬包并且按压痛可能是由多种原因引起的，包括但不限于：

1. 硬性囊肿或脂肪瘤：这是一种良性的皮肤肿瘤，通常圆形硬块，可以逐渐增大。
2. 皮下血肿：如果头部被撞击，可能会形成血肿，按压会感到疼痛。
3. 骨头上长包：虽然不大常见，但也可能是骨头上缓慢形成的骨性肿物，如骨瘤。
4. 毛囊炎或脓肿：头皮上的毛囊发炎可以形成疙瘩，按压会疼痛。
5. 多囊性硬化症或者头部骨骼疾病：极少数情况下可能是疾病的表现。

由于这些情况的严重程度各不相同，建议你尽快就医。医生可能会进行触诊或其他检查来确定原因，并给出相应的治疗建议。如果疼痛加剧或伴随其他症状（如发热、头痛、恶心等），应立即寻求医疗帮助。