咳嗽时出现尿失禁，医学上称为咳嗽性尿失禁，这是因为咳嗽时会伴随着强烈的腹压增大，这可能导致控制膀胱肌肉的正常功能暂时失效，使得尿液不由自主地从膀胱中流出。这种情况通常发生在某些特殊情况下：

1. 老年人：随着年龄增长，肌肉力量，特别是控制膀胱的括约肌力量会减弱，这使得他们在咳嗽时更容易出现尿失禁。

2. 妇女妊娠和分娩：这些时期女性的骨盆肌肉被拉伸，可能导致对膀胱的控制能力下降，咳嗽时更容易引起尿失禁。

3. 神经系统问题：如腰椎疾病、糖尿病神经病变或骨盆区域的手术后，可能影响到膀胱控制的相关神经，咳嗽时会出现尿失禁。

4. 尿道感染或炎症：这些情况可能引起尿道括约肌的炎症，减弱其对尿液的控制。

5. 急性疾病：如严重哮喘或肺炎等，可能导致咳嗽频繁且强度大，从而增加尿失禁的风险。

如果经常出现咳嗽性尿失禁，应该咨询医生，了解具体原因并寻求适当的治疗措施。