怀孕初期（尤其是在受精卵着床到12周左右）同房后出现出血可能是由以下原因导致的：

1. 接触性出血：在性行为过程中，由于阴道或宫颈的轻微擦伤，可能导致出血。这种情况一般不严重，休息几天通常会自行恢复。

2. 宫颈疾病：有些孕妇可能存在宫颈炎症，或者宫颈口位置特殊，如柔软、易出血的宫颈，性行为时可能会引起出血。

3. 胚胎着床出血：受精卵在子宫着床时，可能会有轻微出血，表现为褐色或粉色分泌物。这通常在受孕后的6-12天内发生。

4. 流产征兆：如果出血量较多，颜色鲜红，伴随着腹痛或阴道分泌物异常（如咖啡色或者带血丝），可能是流产的先兆。这种情况需要立即就医。

然而，如果有任何出血，无论量多少，都应立即联系医生，因为早期出血可能是严重疾病的信号，比如宫外孕。最好及时进行检查以排除风险。