鼻咽癌的诊断通常需要结合多方面的检查，包括临床症状、体格检查、影像学检查以及活检。活检是确诊鼻咽癌的最直接方法，它可以获取病灶内的细胞进行病理分析。

对于初次怀疑鼻咽癌的患者，可能会进行一次鼻咽部的活检，如鼻内镜下活检或鼻咽病理切片检查。如果初次检查结果不确定或者怀疑有转移，可能需要进行多次活检，以确保病理结果的准确性。通常，如果一个病理报告显示出鼻咽癌的典型特征，那么可以基本确诊。但是，为了排除其他可能的疾病或者确认分期，可能还需要进行多次重复或不同部位的活检。

总体来说，鼻咽癌的确诊是一个细致的过程，结果可能需要经过多次医生讨论和多个检查的综合判断。具体次数依据病情和医生建议而定。如果你有这方面的担忧，建议直接向专业医生咨询。