便血并不一定是大肠癌，它可能是许多疾病的症状之一，包括但不限于：

1. 肠炎或溃疡性结肠炎：这些炎症性肠病也会引起便血。
2. 痔疮：这是一种常见肛门疾病，可能会导致鲜红色的便血。
3. 肛裂：肛门周围皮肤或黏膜撕裂也会引起便血，通常是疼痛的。
4. 胃肠道感染：如霍乱、副霍乱或细菌性痢疾等。
5. 血液系统疾病：如血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等。
6. 某些药物：长期使用泻药或某些药物可能导致肠道出血。

由于便血可能由多种原因引起，所以当出现这种情况时，应该及时就医，通过医生的详细检查来确定原因。大肠癌通常与便血的其他症状，如便秘、腹泻交替、体重下降等相伴。若怀疑是大肠癌，可能需要进行肠镜检查、血液检查或影像学检查等进一步诊断。