便秘肚子疼可能有以下几个原因：

1. 粪便积聚：长时间的便秘会导致大便在肠道内积聚，形成硬便，排便时可能需要更大的力气，这会使肚子感到疼痛。

2. 习惯性便秘：如果不是经常有规律地排便，肠道内的肌肉可能会变得不敏感，导致大便排出困难，从而引发疼痛。

3. 肠道疾病：某些肠道疾病如肠道痉挛、炎症性肠病、结肠息肉或肿瘤等，也可能引起便秘和肚子疼。

4. 水分摄入不足：水分摄入不足会使粪便变得硬而难以排出，也可能会导致肚子疼。

5. 抗生素使用：长期使用抗生素可能会破坏肠道内的正常菌群，导致肠道功能紊乱，引起便秘和肚子疼。

如果便秘和肚子疼持续存在，建议及时就医，找医生进行诊断和治疗，以确定具体的原因。同时，保持良好的饮食习惯和适量的运动也有助于改善便秘。