孕早期小腹左侧疼痛可能有几种原因，但并不是所有的疼痛都意味着有问题，有些可能是正常的生理变化，比如：

1. 宫缩：在怀孕初期，子宫可能会经历轻微的宫缩，这可能会引起腹部不适。这些宫缩通常是正常的，但如果疼痛加重、频繁或者伴随着出血，应该立即就医。

2. 卵巢囊肿：怀孕期间，卵巢可能会形成囊肿，这可能导致疼痛。大多数囊肿是良性的，但有时可能需要医疗干预。

3. 腰背疼痛：由于激素的影响和体重增加，一些孕妇可能感到腰部或小腹左侧疼痛。

4. 紧张或肠胃问题：心理压力、腹部不适或消化问题也可能引起疼痛。

然而，如果疼痛持续、严重或伴随着阴道出血、发热、哆嗦等症状，应该立即联系医生，因为这可能是流产、胎盘位置异常或其他严重问题的标志。怀孕期间出现任何疑问，最好是咨询专业医疗人员。