良性肌炎的鉴别诊断主要包括以下几种情况：

1. 类风湿关节炎：两者都可引起肌肉炎症，但良性肌炎关节症状较少，而类风湿关节炎往往伴有关节肿胀和疼痛。

2. 红斑狼疮：系统性红斑狼疮可能导致多个系统炎症，包括肌肉，但通常伴有更广泛的全身症状和抗核抗体阳性。

3. 淋巴瘤或白血病：这些血液系统的疾病也可能出现肌肉症状，但常伴有全身淋巴结肿大和血细胞异常。

4. 皮肌炎或多发性肌炎/皮肌炎综合症（DM/MID）：这是一种与良性肌炎相似的疾病，但更具全身性，常常影响皮肤。

5. 肌营养不良：这是一种遗传性疾病，主要影响儿童，肌肉无力和萎缩。

6. 神经源性肌病：由神经系统问题引起的肌肉疾病，如多发性硬化或颈椎病。

7. 代谢性疾病：如甲亢、低钾血症、肌肉萎缩性侧索硬化症等都可能与良性肌炎引起的肌肉症状相似。

鉴别诊断的关键是基于详细的病史、体格检查和必要的实验室检查。如果怀疑良性肌炎，可能需要进行血常规、肌肉活检、免疫学检查、肌肉电图等以确定诊断。