头皮上长痘痘并瘙痒有可能是由于多种原因引起的，例如：

1. 马拉色菌感染：这是最常见的头皮痘痘类型，即脂溢性皮炎，由于头皮油脂分泌过多，导致马拉色菌过度繁殖，形成痘痘。
2. 油脂堵塞：头发和头皮上的油脂、死皮细胞或化妆品堵塞毛囊，引发痘痘。
3. 痘痘病毒（如寻常痤疮）：有时也会在头皮上出现，特别是青少年时期。
4. 耳部感染：耳部和头皮的神经关联紧密，耳部感染可能导致头痒。
5. 皮肤过敏：对洗发水、护发素或某些头皮护理产品的过敏反应也会引起痘痘和瘙痒。
6. 其他皮肤疾病：如异位性皮炎、皮脂腺增生等。

如果头皮痘痘瘙痒严重，建议你去看皮肤科医生，医生会根据你的症状和皮肤状况，给出相应的治疗建议，可能包括洗发水更换、使用抗真菌洗剂、局部外用药物或者在必要时使用口服药物。同时，保持头发和头皮的清洁，避免用手指抓挠，以防感染。