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张妮
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知识库 股骨头坏死的临床分期
股骨头坏死的临床分期
发布时间:2024-10-28
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股骨头坏死(Osteonecrosis of femoral head,ONFH)是一种常见的骨骼疾病,主要发生在股骨头部位,由于血液供应不足导致骨细胞死亡。该病的临床分期主要有以下几个阶段:

  1. 早期(Subclinical stage):症状无明显表现,通过影像学检查如X线、MRI才能发现股骨头的骨质改变或低信号区,但患者往往在此阶段无症状。

  2. I期(IS stage, Incipient stage)或早期亚临床期(Pre-symptomatic stage):患者可能有轻微的关节不适或疼痛,实验室检查显示血液指标异常(如血钙、血磷等),但骨髓显像或MRI可见股骨头有低信号区。

  3. II期(DDH stage, Deficiency-Developmental dysplasia of hip):症状逐渐加重,常见的症状有髋关节疼痛、活动受限、走路跛行。X线检查可发现股骨头部分坏死,但尚保留部分正常骨结构。

  4. III期(AO stage, Atrophic osteoarthropathy):股骨头严重坏死,发生塌陷,关节面不平滑,出现关节积液和软组织炎症。此时疼痛明显,可能影响日常生活。

  5. IV期(AV stage, Avascular necrosis):坏死范围进一步扩大,骨质持续塌陷,关节软骨破坏,导致股骨头完全坏死,严重影响关节功能,可能出现严重疼痛及持续性关节炎。

每个阶段的治疗策略和预后都有所不同,早期诊断和治疗对于防止病情恶化、延缓关节退行性病变非常重要。


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