换肾和透析是两种不同的治疗肾功能不全的方法，它们对患者寿命的影响取决于多种因素。

1. 换肾：肾移植是将健康的肾从捐献者移植到患者体内，使患者恢复正常的肾功能。对于成功的肾移植，患者有可能恢复到接近正常人的生活，而且正常寿命不会受到很大影响。然而，肾移植也有一定的风险，如排异反应、感染和手术并发症等。

2. 透析：透析是通过机器或其他方法维持身体的肾功能，主要适用于晚期肾病患者或等待肾移植的患者。透析可以暂时延长患者生命，但长期透析可能会增加心血管疾病、营养不良和生活质量下降的风险。患者的寿命通常与透析质量和个体健康状况有关。

总的来说，成功接受肾移植的患者可能会有更长的寿命，而透析则是对无法或不适于手术移植的患者的替代疗法。在选择时，医生会根据患者的具体情况来评估最优治疗方案。重要的是，无论是哪一种治疗，维持良好的生活方式，遵医嘱并监测健康状况都是延长寿命的关键。