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赖光辉
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知识库 顽固性高血压
顽固性高血压
发布时间:2024-10-29
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顽固性高血压,又称难治性高血压,是指尽管患者在规律使用了足量的高血压药物,但血压水平仍然未能达到目标值(通常定义为140/90 mmHg以下,对于糖尿病或肾病患者可能需要更低)。这种高血压常常伴随其他心血管疾病的风险因素,如心脏疾病、糖尿病、肾脏疾病或高脂血症等。

可能的原因包括:

  1. 药物抵抗:部分患者可能对当前使用的抗高血压药物产生抵抗,使得药物效果减弱。
  2. 多因素高血压:个体的高血压可能由多种因素共同作用导致,如遗传、饮食、生活方式等。
  3. 患有其他疾病:如肾病、内分泌疾病等,可能导致顽固性高血压。
  4. 不良生活习惯:如吸烟、饮酒、高盐饮食、缺乏运动等。

对于顽固性高血压的治疗,可能需要:

  1. 调整药物:医生可能会考虑更换抗高血压药物,或者增加药物种类。
  2. 药物联合:使用两种或更多的药物同时控制血压。
  3. 非药物疗法:改善生活方式,如增加运动、健康饮食、戒烟限酒等。
  4. 定期监测和调整治疗方案:医生会根据患者的具体情况定期调整治疗计划。

如果患者存在顽固性高血压,建议及时就医,并与医生密切合作,针对个体情况进行个性化的治疗。


本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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顽固性高血压
患者如果按时服用药物了,目前的用药方案也比较合理,患者在用药合理的基础之上,有没有结合生活方式干预,比如有没有戒烟、戒酒,低盐、低脂饮食,减肥运动,因为过于肥胖会导致胰岛素抵抗,从而会出现顽固性高血压。要进一步查明患者是否是由于其他精神、心理因素所导致的血压顽固性升高,比如患者长期失眠导致血压居高不下,这种情况建议患者结合改善睡眠的药物,比如艾司唑仑、右佐匹克隆等。必要时还可以选择应用α受体阻断剂,比如哌唑嗪、特拉唑嗪等。如果患者出现顽固性高血压,首先要查明目前的用药方案是否合理,还有患者是否按时服用药物。
董丽娟
发布时间:2024-03-24