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王珂
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知识库 快速心房颤动
快速心房颤动
发布时间:2024-10-29
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快速心房颤动(Rapid Atrial Fibrillation,RAF)是一种心律失常,指的是心房(心脏的上部部分)以过快且不规则的方式颤动或跳动,其频率通常超过300次每分钟。正常情况下,心房的搏动与心室(心脏的下部部分)同步,快速心房颤动会导致这种同步的消失,使心室的节律变得不规律,从而可能导致血液循环不稳定,增加中风、心力衰竭和心肌梗死的风险。

快速心房颤动通常通过心电图(EKG)进行诊断。治疗方法可能包括药物控制心室节律(如使用β阻滞剂或抗心律失常药物)、电复律(利用电击恢复心脏正常节律)、或者植入心脏复律器进行长期管理。在某些情况下,可能会建议做冠状动脉造影和心脏手术,以处理导致心房颤动的根本原因。


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快速心房颤动的治疗
如果单纯使用比索洛尔控制心律不佳,可以使用西地兰等药物,如果患者自身有心衰的情况,也可以联合使用西地兰联合治疗,可以达到控制快速房颤的目的,另一方面也需要加用抗凝药物,预防血栓脱落引起的栓塞等疾病。另一方面一些持久性的房颤,如果出现快心室反应,一般建议使用减缓窦房结传导的药物,如比索洛尔以及美托洛尔之类的药物来减缓心室率,有助于缓解患者的不适情况。建议患者先使用可达龙,然后再改成静推的方式,一般需要明确患者是否有甲状腺功能疾病以及肺纤维化才能使用可达龙治疗,一般阵发性房颤使用可达龙之后,一般6-8个小时会逐渐转复为窦性心律。快速房颤主要是恢复患者的窦性心律及控制心室率,如果是一些阵发性的房颤,一般建议尽快恢复患者的窦性心律,如果房颤持续时间不超过48小时,一般可以直接转复窦性心律。
王东
发布时间:2024-03-24